XELOX vs FOLFOX — Diferencias y cuándo se usa cada uno en México 2026

¿Qué es XELOX (también llamado CAPOX)?

XELOX es la combinación de Capecitabina oral + Oxaliplatino intravenoso. El paciente acude al hospital cada 3 semanas para recibir Oxaliplatino IV, y en casa toma Capecitabina en tabletas durante 14 días consecutivos. Es el único esquema de esta combinación que usa quimioterapia oral.

• Capecitabina (oral, en casa) + Oxaliplatino (IV, en hospital)
• Ciclo de 3 semanas: 14 días de Capecitabina + 7 días de descanso
• El Oxaliplatino se aplica el día 1 de cada ciclo
• El paciente no necesita bomba de infusión ambulatoria

¿Qué es FOLFOX?

FOLFOX es la combinación de 5-Fluorouracilo (5-FU) en infusión IV + Leucovorina + Oxaliplatino. El paciente acude al hospital cada 2 semanas y recibe una infusión que dura entre 46 y 48 horas, generalmente con una bomba de infusión portátil que lleva a casa.

• Folinic acid (Leucovorina) + Fluorouracilo (5-FU IV) + Oxaliplatino
• Ciclo de 2 semanas: infusión de 46-48 horas cada 14 días
• Requiere catéter central (port-a-cath o PICC) para la infusión
• El paciente lleva la bomba de infusión a casa durante ~46 horas

Tabla comparativa — XELOX vs FOLFOX

¿Cuándo usa el médico XELOX y cuándo FOLFOX?

El estudio NO16966 (fase III) demostró que XELOX no es inferior a FOLFOX en cáncer colorrectal metastásico de primera línea. Esto significa que ambos son igualmente efectivos para la mayoría de los pacientes.

Tu médico puede preferir XELOX cuando:

• El paciente valora mayor autonomía y menos visitas hospitalarias
• El paciente tiene dificultades para acudir frecuentemente al hospital
• No hay contraindicación para el uso de Capecitabina oral
• La función renal es adecuada (Capecitabina se elimina principalmente por vía renal)

Tu médico puede preferir FOLFOX cuando:

• El paciente tiene insuficiencia renal moderada o grave
• Existe dificultad para absorción oral de medicamentos
• El paciente tiene deficiencia de DPD (enzima que metaboliza fluoropirimidinas)
• El protocolo institucional específico lo indica

XELOX en tratamiento adyuvante de cáncer de colon

El estudio NO16968 demostró que XELOX es superior a 5-FU/LV como tratamiento adyuvante en cáncer de colon estadio III (HR=0.80; p=0.0045), estableciéndolo como uno de los estándares de tratamiento adyuvante en México y el mundo.

¿Qué Capecitabina se usa en XELOX en México?

Cualquier marca de Capecitabina 500 mg con registro COFEPRIS vigente puede usarse en el esquema XELOX: Xeloda®, Skemca®, Plexoda®, Categor®, Xaniba®, Dayto® o Xenevia 500®. La elección de marca la determina el médico y la disponibilidad. Para obtener precio con descuento, escríbenos al WhatsApp 554 825 8629.